アメリカで生活していると、ある日突然、
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「抗体検査（titer）を提出してください」
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「ワクチン証明か、抗体価の結果が必要です」
と言われて戸惑う日本人は非常に多いです。
日本ではあまり一般的ではない抗体検査（titer test）ですが、アメリカでは学校・大学・就職・医療・妊娠など、人生の節目ごとに頻繁に求められる重要な検査です。
この記事では、
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抗体検査とは何か
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ワクチン接種との違い
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アメリカで抗体検査が必要になる具体的な場面
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日本人が特につまずきやすいポイント
を分かりやすく解説します。
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抗体検査（titer）とは何か？
抗体検査（titer test）とは、過去に感染またはワクチン接種によって免疫（抗体）がきちんとあるかを血液検査で確認するものです。
アメリカでは、ワクチンを「打ったかどうか」だけではなく今、その病気に対する免疫があるかが重視される場面が多くあります。そのため、
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ワクチン接種歴が不明
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日本の母子手帳が英語で説明できない
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接種したが、抗体が十分に残っているか分からない
といった場合に、抗体検査が使われます。
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ワクチン接種証明と抗体検査の違い
日本人が混乱しやすいポイントですが、私は留学の際に抗体検査が必要になるかもと留学課の先生方からお知らせをもらっていたので、日本で一応血液検査をして、自分に抗体があるのかを調べたことがあります。これから留学に行かれる方もそうされている方多いのではないでしょうか。
ワクチン接種証明
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過去にワクチンを打った記録
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「行為の証明」
抗体検査（titer）
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実際に免疫があるかどうか
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「結果の証明」
アメリカでは「打ったはず」より「今、免疫があること」も求めてくる場面があります。どんな場面かは次に説明します。
アメリカ生活で抗体検査が必要になる主な場面
① 学校・デイケア・保育園
子どもがアメリカの学校やデイケアに入る際、ワクチンの接種歴を正式に証明する文書が必要です。正式な文書というのは、親御さんが持っている日本の母子手帳のコピーときちんと訳したものの添付でもいいでしょうし、日本の医師に「日本にて以下の接種をしたことを証明します」という手紙とその訳でもいいと思います。
学校にどのような書類なら受け取ってくれるのか事前に聞けるのであれば、聞いてから用意するのが一番いいでしょう。
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MMR（麻疹・おたふく・風疹）
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Varicella（水痘）
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Hepatitis B
など、アメリカでは必須になっているワクチンの接種の有無について、または
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抗体検査結果
の提出を求められることがあります。「または」なのは、実際に同じものを日本ですでに受けている際、アメリカで同じものを再度受けて証明することを避けるためです。
特に、日本で接種している場合、英語の正式な証明がないとアメリカで抗体検査を受けて代替するケースが多いです。
② 大学・大学院・留学
アメリカの大学では、入学時に
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MMR
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Varicella
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Hep B
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Tdap
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Meningococcal
などの免疫証明が必須です。
このとき、
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日本の母子手帳が読めない
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接種時期がアメリカ基準とずれている
場合、抗体検査（titer）が最もスムーズな解決策になります。私も日本にいる段階でアメリカの学校の留学生課から、必要になると聞いていたので、一応日本で血液検査をし、どの項目にどの程度の抗体があるのか調べておきました。一応その結果を渡米後学生課に見せました。
値によって免除とする学校もあるでしょうし、とにかく外国からの学生は全員ワクチンを新たに受ける、という方針のところもあるかもしれません。また、入学時の健康診断で日本人の平均体重以下だと結核にかかっているのではと勘違いされることもあります（日本で生まれた人の多くに該当するBCG陽性の場合）。その際は胸部レントゲン、血液、唾液検査などがあります。
③ 医療・教育・保育系の就職
医療従事者、教育・保育関係、介護職などでは、
抗体検査はほぼ必須です。
代表的な検査項目：
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MMR（麻疹・おたふく・風疹）
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Varicella
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Hepatitis B
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TB（結核：血液検査 or 皮膚反応）
特に医療現場では、「免疫があることを数値で示す」ことが求められます。
④ 妊娠・出産前後
妊娠中や出産前後にも抗体検査が行われます。
例：
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風疹抗体（Rubella titer）
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B型肝炎
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水痘抗体
これは、
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母体の安全
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胎児・新生児の感染予防
を目的としています。
抗体が不十分な場合は、産後にワクチン接種を勧められることもあります。私の場合、妊娠がわかった時点で、産婦人科にて血液検査をし、いろいろな検査項目があるチェックを受けました。その中には性病やエイズなどの項目もあったと思います。この検査は妊婦さんに有無を言わさず、妊婦健診の必須項目として調べてくれます。
⑤ 日本からアメリカへ移住・駐在した直後
日本での接種歴があっても、
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記録が古い
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英語で説明できない
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接種時期が不明確
場合、アメリカでは抗体検査で一括確認することがよくあります。また、私の場合グリーンカードを申請する際の健康診断にて、ワクチン接種が義務でした。健康な場合、義務なのでアメリカ人が受けていなければならないワクチンをほぼいっぺんに接種させられます。（数回に分ける場合もあるかと思います）
私は夏の暑い時、生理でちょっとヘロヘロだったのに、血液検査とワクチンを同日に受け、アメリカ結構手荒だけど大丈夫なのかとびっくりしたことがあります。全然大丈夫でしたけれども。
抗体検査でよく調べられる項目
アメリカで頻繁に使われる抗体検査項目は以下です。
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Measles（麻疹）
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Mumps（おたふく）
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Rubella（風疹）
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Varicella（水痘）
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Hepatitis B
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Hepatitis A（場合により）
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TB（結核：別枠扱い）
抗体が「足りない」と言われたら？
抗体検査の結果、
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Non-immune
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Not immune
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Insufficient titer
と書かれていた場合、免疫が不十分という意味です。この場合の対応はシンプルで、
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追加ワクチン接種（booster）
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その後、再度抗体検査
が行われます。
「またワクチンを打つの？」と不安になる方もいますが、アメリカでは非常に一般的な対応です。
日本人が特につまずきやすいポイント
「昔かかったから大丈夫」は通じない
→ 抗体が証明できなければNG
母子手帳は万能ではない
→ 英語・形式が合わないと使えない
任意接種だったワクチン
→ アメリカでは必須扱いのことが多い
抗体検査はどこで受けられる？
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Primary Care Physician（かかりつけ医）
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OB/GYN
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学校指定のクリニック
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LabCorp / Quest Diagnostics などの検査機関
- グリーンカード申請の時の場合、USCIS指定の病院の先生のオーダーのもと受けないと認められません。
保険があれば、多くの場合予防医療としてカバーされます。
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まとめ アメリカでは「抗体があるか」が重視される
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抗体検査（titer）はアメリカ生活で頻出
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学校・大学・就職・妊娠などで必要になる
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ワクチン接種歴より「今の免疫状態」が重要
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日本人は記録不足で抗体検査になることが多い
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不足していれば追加接種で対応可能
抗体検査は、「日本ではあまり聞かないから不安」というものではなく、アメリカではごく普通の確認手段です。事前に知っておくだけで、無駄な混乱や時間ロスを大きく減らすことができます。
